بهداشت زناشویی

برای آنکه یک دختر یا پسر ازدواج کند باید چند شرط در شخصیت افراد فراهم باشد :
۱.  مرد و زن  لازم است در هنگام ازدواج  خود  واجد پنج بلوغ باشند :  الف  - شخصیتی    ب  - عاطفی     پ  - اجتماعی     ت  -  مالی    ث  -  جنسی

۲. برای بلوغ مالی مناسب است  که پسر یا دختر باید مدیریت مالی در دوران مجردی داشته باشد یعنی بداند چقدر پول دریافتی دارد و با چه نسبتی در چه مخارجی صرف میکند.
۳. حتما زمانی به خواستگاری بروید که وضع هزینه های رایج در کشور را از نزدیک لمس کرده باشید ولو به شکل امتحانی هم که شده نحوه خرید در یک فروشگاه زنجیره ای و حول و حوش قیمتها را بدانید.
۴. بحث از مسائل جنسی به علت بافت حساس بومی ما لازم است که با نهایت دقت طرح شود اما این دقت نباید به قیمت جهل و نا آگاهی مردم تمام شود.

خانمی ۳۷ ساله ، مترجم و شاغل ، با خانواده ای خوب ،  قصد ازدواج دوم داشتند . لازم است که علت طلاق او در زندگی زناشویی اولشان روشن شود که مبادا در رابطه زناشویی دوم نیز از همانجا ضربه بخورند. وی اظهار داشت که شوهر اولش گرچه بسیار مرد خوب و مهربان و پولداری بود اما توان جنسی لازم برای زندگس زناشویی را فاقد بود و گرچه دو سال با کلی دکتر و کلینیک و …با هم زندگی کرده بودند اما نتیجه بخش نبوده و زندگی جنسی این زوج  در حد صفر بوده است. متاسفانه پروسه اداری طلاق این دو نفر هفت سال طول کشیده است زیرا مرد ناتوان از ترس بر ملا شدن عیبش حاضر به طلاق نبوده و بارها و بارها دادگاه این زن را برای حصول ادله لازم و… برده و اورده است و نهایتا وقتی بهترین دوران جوانی او گذشت است ، طلاق صادر شده است.
اهمیت این بحث  از اینجا شروع میشود که گاهی اوقات دردهایی را زنان و حتی مردان به دوش میکشند که نزد مشاور و وکیل و قاضی قابل طرح نیست . یعنی کمتر کسی رویش میشود که از انحراف جنسی همسرش صحبت کند و بیشتر با شکایت ناسازگاری و عدم تفاهم مراجعه میکنند.
موضوع سکس ، بدون شک اصلیترین کارکرد زناشویی در مراحل اولیه محسوب میشود . گرچه شاید کسانی که زندگی را خیلی رنگارنگ و رویایی و  عرفانی می بینند ، از این قسمت صحبت ما روی ترش کنند اما این باعث نمی شود که خود را به نفهمی بزنیم . محققین بهداشت روانی کشور ایران در بررسیهای دقیق خود اعلام کرده اند که  بعد از اعتیاد ، مسائل جنسی ،  بزرگترین عامل اختلافات زناشویی و طلاق در ایران محسوب میشود.

بنابراین تسامح در ورود به این مباحث به این معنی است که ما در برابر ویروسی به این خطرناکی که کیان خانواده ایرانی را مورد حمله قرار داده است ، به حیا بنشینیم!
از سویی در مشی پیشوایان دینی خود به ویژه شخص رسول اکرم ، کرارا مشاهده میکنیم که اصحاب و مومنین را با دقتی حیرت آور به رعایت تکالیف زناشویی – جنسی  صحیح راهنمایی میکنند. این دقت نظر شارع به ما میرساند که قوای جنسی اولا مطرود نیست ثانیا حقوق و تکالیف جنسی مشخصی برای انسان وجود دارد.
از دیدگاه بیولوژیک و روانشناسی نوین  نیز رفتار جنسی انسان بسیار در سایر رفتارهای او دخیل است.
ورود ما به این بحث از الگوی زیر تبعیت میکند :
• در کشور ایران آموزش رفتار جنسی صحیح وجود ندارد و اگر هم جایی هست بسیار محدود است. در حالیکه در بسیاری از کشورهای دنیا حداقل به خاطر پیشگیری از بیماریهای مقاربتی ، از سنین دبیرستان و حتی کمتر، در متون درسی دانش آموزان ، سرفصلهایی در ارتباط با سکس و راههای پیشگیری از بارداری گنجانده شده است ،

در کشور ما خوشبختانه به تصویب مجلس محترم  از سال ۷۷، آموزش پاره ای از آگاهیهایی از این جنس برای دانشجویان الزامی اعلام شده است . در نظر داشته باشید که در کشور جوان ما ۴۹ میلیون نفر زیر ۳۵ سال زندگی میکنند و به جز اندکی دانشجو بقیه جوانان و نوجوانان ، از کجا به آگاهیهای جنسی دست می یابند؟ از بازار سیاه !
•  مشتری بسیاری از کتب غیر علمی و فیلمهای پورنوگرافیک و مجلات مبتذل و… مگر غیر از فرزندان همین خاک هستند؟ ی

عنی شما فکر میکنید که شبکه های فساد جهانی و داخلی ، دست از بازار عالی تشنگی جنسی مردم ما به همین راحتی می کشند؟؟؟

در جایگاه مدرس دانشگاه و مشاور بهداشت روانی برداشت ما این است که وقتی ما و سایر مسولین ، اقدام به تغذیه علمی جوان  از نظر سوالات جنسی نکنیم ، هستند سوداگرانی که با شبیخون فرهنگی خود از این جهل و عطش نهایت سود آوری را به یغما میبرند. و فاجعه اینجاست که اطلاعات غلط جنسی از طریق همین فیلمها و  سایت های اینترنتی  به ذهن جوان راه می یابد و دیگر به این راحتی نمی شود ذهن او را پاک کرد .
• بزرگترین مشکل ما به ویژه با زوجهای جوان چیست؟ اکثر زنان و مردان نه حقوق جنسی خود را میدانند نه تکالیف جنسی خود را.
• هر مرد و زن حق دارد در رابطه زناشویی خود به بهره وری و ارضای جنسی برسد و موظف است که همسر خود را به ارضای جنسی برساند.

کم نیستند زنانی که حتی نمیدانند اوج لذت جنسی یعنی چه.نگرانی ما اینجاست که فرهنگ غالب ما به مرد وضایف اش را تاکید نمی کند و زنی که در زندگی زناشویی خود بیشتر سرویس بدهد تا اینکه دریافت کند ، کم کم دچار علائم اضطراب و پرخاشگری و…میشودمردی هم که زنش فاقد توانمندی مناسب جنسی باشد دچار علائم مختلف رفتاری نظیر پرخاشگری و بی حوصلگی و… میشود.ب

بینید اگر بین این زن و مرد دعوایی رخ دهد هرگز حتی خودشان هم بعید است که بدانند به خاطر عدم کفایت جنسی است که دعوا کرده اند نه مثلا خرج خانه و بی احترامی
• مردم ما به طور سنتی از ورود به اینگونه مباحث حتی در جوامع شهری ابا دارند. اما دیده شده که در خلوت خود در لطیفه های خود و در ادبیات خود ردی اشکار از مسائل جنسی را نمایان می سازند پس اینقدر هم که موضوع را پنهان میکنیم هم موضوع بی اهمیت نیست.
• در بحث ازدواج بسیار مهم است که فرد بداند چقدر نیاز جنسی دارد .

افراد به طورکلی در طیفی قرار میگیرند از نیاز کم تا زیاد.هیچ کدام از این افراد نیز از این حیث بد و خوب نیستند ، تنها متفاوتند. اما اگر فردی با مزاج جنسی گرم با فردی سرد وصلت کند حتما این دو دچار مشکل خواهند شد زیرا فرد گرم به دیگری اتهام بی تفاوتی خواهد زد و فرد کم نیاز نیز به همسر خود اتهام سطحی بودن و اسیر غرایز میزند درحالیکه هیچ کدام اگر ازدواجی درست کرده بودند این اتهامات را نمی خوردند.
• انجام صحیح رفتار جنسی مستلزم این است که مرد و زن مقداری با کارکرد جنسی خود و جنس مخالف آشنا باشند و این آگاهی را نه از طریق سایت های مستهجن و توقیف شده اینترنتی  و نه از طریق خاله شمسی (!) بلکه از طریق صحیح علمی آموخته باشند . زیرا انتقال سینه به سینه این آموزشها به طور سنتی باعث خطاهای بسیاری شده است که بعضا غیر قابل اصلاح میباشد.
• زن و مرد باید بدانند که سکس خوب احتیاج به صبر و تلاش فراوان دارد و اگر زن و مرد در این زمینه زحمت بکشند، بسیاری از درگیریهای رایج خانواده ها در منزل ایشان راه نخواهد یافت.
• متاسفانه بعضی زنان از مردان خود گله مبکنند که فیلمهای ناشایست در منزل خود می بینند. چنین رفتاری بسیار به امنیت جنسی زناشویی آسیب میزند و متاسفانه اکثر مردانی این چنین از عواقب اخلاقی این کار و ضزبه روحی وارده به زن خود غافلند . حداقل برداشت زن از شوهری اینگونه ، ضعف شخصیتی و بی ارادگی و هوسبازی است.
• بسیاری از زنان با شخصیت کشور ما نیز به عنوان فداکاری و حیا قربانی تله های زناشویی میشوند. همه مردان از اینکه در زندگی جنسی خود موفق باشند ، به سرور درونی میرسند.

شما به مرد خود یاد بدهید که حقوق شما را رعایت کند.

رسول گرامی اسلام زنانی را در امت خود برتر خطاب میکند که در بیرون از منزل باحیا و در خلوت  جنسی زناشویی بی حیا باشند. یعنی رفتار جنسی بین زوجین باید چنان باشد که دیگر عطشی برای غیر باقی نمانده باشد .
• بسیار مناسب است که زوجین برای مبتلا نشدن به روزمرگی جنسی در ازدواج ، از خلاقیت خود بهره بگیرند و فانتزی مناسب همسر خود را در بیابند.
• حساسیت این بحث نباید مانع از انجام وظیفه شما به عنوان همسر شود.لطفا رودربایستی را با همسر خود کنار بگذارید و نیازهای خود را به او اعلام بدارید وگرنه با خودخوری و سکوت، تبدیل به آدمی نق نق زن میشوید که اساس زندگی را به خطر خواهید انداخت.یا خدای ناکرده به روایط خارج از ازدواج کشیده می شوید.
• در کشور ما یکی از علل اعتیاد به مواد اپیویید( تریاک ) این تصور غلط است که تریاک توان جنسی را افزایش میدهد و لذا بسیاری از جوانان معتاد به این علت است که به دام افتاده اند پس لازم است که در این زمینه خرافه زدایی انجام شود
• بنابراین بلوغ جنسی تنها به ابن معنا نیست که پسر در ۱۵ سالگی و دختر در ۹ سالگی بالغ میشوند بلکه به این معناست که هر کس نیازهای جنسی خود و توقعات جنسی خود را بشناسد، بداند که حقوق جنسی او چیست؟ و بداند که تکالیف جنسی او در برابر همسرش کدام اند؟

اینکه چگونه بفهمم که فرد مورد علاقه من سرد مزاج است یا گرم مزاج به معنای گستاخی و روابط پیش از ازدواج نیست. بلکه از نوع آراستگی ظاهری ، صحبتها و شوخیها ، حتی مطالعات و هنر پیشه محبوب نامزدتان می توانید به طور کلی بفهمید که او چه تیپ جنسی دارد.ا

ز سویی در مراحل جدی قبل از ازدواج بعضی از سوالات بالا را میتوانید با حفظ رعابتهای گفتاری با او مطرح کنید وگرنه باید پس فردا در مطب مشاوره به این کار مبادرت بورزید.

نکته پایانی و نتیجه بحث :

• خلاصه آنکه داشتن زندگی جنسی مناسب با نیازهای شما ، حق شماست و به بهانه تفاهم و … از حق خود نگذرید زیرا از درون شما را فرسوده خواهد کرد و. ضمن  اینکه نباید از همسر خود توقع بیش از حد داشته باشید  ( فریب فیلمهای پورنو و سایت های غیر اخلاقی را نخورید )  فراموش نکنید که  کارکرد اصلی ازدواج به ویژه در دوران قبل از فروکش توان جنسی ، مسائل جنسی است و این به این معنا نیست که مسائل مهمی چون صمیمیت و صفا مهم نیست بلکه بدین معنیاست که شما ازدواج کرده اید که تمابلات جنسی خود را با عشق و تعهد در اختیار یک نفر قرار دهید پس قرار اول یادتان نرود. زیر نقاب حیا ، از حق خود مگذرید .

آینده: یـک زن تــا زمانیکه ازدواج نکرده نگران آینده است. یک مرد تا زمانیـکـه ازدواج نـــکرده هــــرگز نگران آینده نخواهد بود. موفقیت: یــک مرد موفق کسی است که بیشتر از آنچه هـمــسرش خرج میکند درآمد داشته باشد. یک زن موفق کسی است که بتواند چنین مردی را پیدا کند. ازدواج: یک زن به امید اینکه شوهرش تغییر کند با او ازدواج میکند،ولی تغییر نمیکند. یک مــرد به این امید با همسرش ازدواج میکند که تغییر نکند، ولی تغییر میکند. دست خط: مردها زیاد به دکوراسیون دست خطشان اهمیت نمیدهند. آنها از روش “خرچنگ غورباقه” استفاده میکنند. زنان از قلم های خوشبو و رنگارنگ استفاده کرده و به “ی” ها و “ن” ها قوس زیبایی میدهند. خواندن متنی که توسط یک زن نوشته شده، رنجی شاهانه است. حتی وقتی می خواهد ترکتان کند، در انتهای یادداشت یک شکلک در انتها آن میکشد. خواروبار: یک زن لیستی از جنسهای مورد نیازش را تهیه نموده و برای خریدن آنها به فروشگاه میرود. یک مرد آنقدر صبر میکند تا محتویات یخچال ته بکشد و سیب زمینی ها جوانه بزنند. آنگاه بسراغ خرید میرود. او هر چیزی را که خوب بنظر برسر می خرد. بیرون رفتن: وقتی مردی میگوید که برای بیرون رفتن حاضر است، یعنی برای بیرون رفتن حاضر است. وقتی زنی میگوید که برای بیرون رفتن حاضر است، یعنی ۴ ساعت بعد وقتی آرایشش تمام شد، آماده خواهد بود. گربه: زنان عاشق گربه هستند. مردان میگویند گربه ها را دوست دارند، اما در نبود زنان با لگد آنها را به بیرون پرتاب میکنند. آینه: مردها خودبین و مغرور هستند، آنها خودشان را در آینه چک میکنند. زنان بامزه اند، آنها تصویر خود را در هر سطح صیقلی بازدید میکنند — آینه، قاشق، پنجره های فروشگاه، برشته کننده ها، سر طاس آقای زلفیان… تلفن: مردان تلفن را به عنوان یک وسیله ارتباطی برای ارسال پیامهای کوتاه و ضروری به دیگران در نظر میگیرند. یک زن و دوستش می توانند به مدت دو هفته با هم باشند و بعد از جدا شدن و رسیدن به خانه، تلفن را برداشته و به مدت سه ساعت دیگر با هم شروع به صحبت کنند. آدرس یابی: وقتی یک زن در حال رانندگی احساس میکند که راه را گم کرده، کنار یک فروشگاه توقف کرده و از کسی که وارد است آدرس صحیح را میپرسد. مردان این را به نشانه ضعف میدانند. آنها هرگز برای پرسیدن آدرس نمی ایستند و به مدت دو ساعت به دور خودشان میچرخند و چیزهایی شبیه این میگویند: “فکر کنم یه راه بهتر پیدا کردم،” و “میدونم که باید همین نزدیکی باشه، اون مغازه طلا فروشی رو میشناسم.” پذیرش اشتباه: زنان بعضی اوقات قبول میکنند که اشتباه کردند. آخرین مردی که اشتباهش را پذیرفته ۲۵ قرن پیش از دنیا رفته است. فرزند: یک زن همه چیز را در مورد فرزندش می داند: قرارهای دکتر، مسابقات فوتبال، دوستان نزدیک و صمیمی، قرارهای رمانتیک، غذاهای مورد علاقه، اسرار، آرزوها و رویاها. یک مرد بطور سربسته و مبهم فقط میداند برخی افراد کم سن و سال هم در خانه زندگی میکنند. لباس شیک پوشیدن: یک زن برای رفتن به خرید، آب دادن به گلهای باغچه، بیرون گذاشتن سطل زباله و گرفتن بسته پستی لباس شیک می پوشد. یک مرد فقط هنگام رفتن به عروسی و یا مراسم ترحیم لباس رسمی برتن میکند. شستن لباسها: زنان هر چند روز یک بار لباسهایشان را میشویند. مردها تک تک لباس های موجود در کمد، حتی روپوش و اونیفرم جراحی هشت سال پیش خود را می پوشند و هنگامیکه لباس تمیزی باقی نماند، یک لباس کثیف بر تن نموده و کوه ایجاد شده از لباسهای چرک خود را با آژانس به خشک شویی منتقل میکنند. گل و گیاه: یک زن از شوهرش میخواهد وقتی مسافرت است به گل ها آب دهد. مرد به گلها آب میدهد. زن پنج روز بعد به خانه ای پر از گلها و گیاهان پژمرده برمیگردد. کسی نمیداند چرا این اتفاق افتاده است. سبیل: بعضی از مردان مانند هرکول پوآرو با سیبیل خوش تیپ میشوند. هیچ زنی وجود ندارد که با سبیل زیبا بنظر برسد. اسامی مستعار: اگر سارا، نازنین، عسل و رویا با هم بیرون بروند، همدیگر را سارا، نازنین، عسل و رویا صدا خواهند زند. اگر بابک، سامان، آرش و مهرداد با هم بیرون بروند، همدیگر را گودزیلا، بادام زمینی، تانکر و لاک پشت صدا خواهند زد. موقع دریافت صورت حساب هر کدام ۱۰ هزار تومان روی میز میگذارند. وقتی دختران صورت حساب را دریافت میکنند، ماشین حسابهای جیبی خود را بیرون می آورند. پول: یک مرد ۲۰۰۰ هزار تومان برای یک جنس ۱۰۰۰ تومانی مورد نیازش می پردازد. یک زن۱۰۰۰ تومان برای یک جنس ۲۰۰۰ تومانی که نیازی به آن ندارد می پردازد. بگو مگوها: حرف آخر را در جر و بحث ها زنان میزنند. هر چیزی که یک مرد بعد از آن بگوید، شروع یک بگو مگوی دیگر خواهد بود.   موفق باشید

مقدمه
این سرطان سومین سرطان شایع دستگاه تناسلی زنانه و از علل مهم مرگ و میر و ایجاد ناتوانی در زنان است. احتمال ابتلا به آن در طول حیات برای زنان آمریكایی 128/1 می‌باشد.
از آنجا كه این بیماری تا حدودی قابل پیشگیری و در صورت تشخیص به موقع قابل درمان است، مرگ و میر و ناتوانی ناشی از آن ابعاد دردناكتری به خود می‌گیرند.
لازم به ذكر است كه در ممالك ـ مترقی 30% از مبتلایان به سرطان گردن رحم، هرگز آزمون پاپ اسمیر انجام نداده‌اند.
اگر تغییراتی كه منجر به سرطان گردن رحم می‌شود به موقع شناسایی و درمان شوند در 90% موارد این بیماری قابل پیشگیری می باشد (ACOG).

سرطان گردن رحم چیست؟
سلولهای بدن معمولاً رشد می‌كنند و تكثیر می‌شوند. این رشد و تكثیر سلولی با مكانیسم‌هایی كنترل می‌شوند و در حد خاصی مهار می‌گردند كه اگر این مهاربه هر علت از بین برود، رشد لجام گسیخته این سلولها موجب ایجاد تومور می‌شود و این تومورها ممكن است بدخیم شوند.
تغییراتی كه موجب تبدیل یك سلول سالم به یك سلول بدخیم توموری (سرطانی) می‌شوند معمولاً به تدریج رخ می‌دهند ودرمورد سلولهای پوششی گردن رحم این جریان می‌تواند سالها طول بكشد، و این طول زمان به ما فرصت كافی می‌دهد تا با انجام منظم پاپ اسمیر كه آزمون پذیرفته‌شده‌ای برای غربالگری سلولهای تغییر یافته و مستعد ایجاد سرطان می‌باشد، آنها را شناسایی كنیم.
زمانیكه این تغییرات سلولی به مرحله‌ای برسد كه ما را از بابت خطر سرطانی شدن گوش به زنگ نماید اصطلاحاً می‌گوییم این سلولها دچار دیس‌پلازی شده‌اند عمق این تغییرات در سلولها (یعنی عمقی از لایه سلولی كه درگیر است) شدت دیس‌پلازی را معین می‌كند، و اگر سلولهای تغییر یافته از غشای پایه (غشایی را كه مابین مخاط و زیر مخاط وجود دارد ) رد شوند، اصطلاحاً مهاجم شده‌اند و بالاخص اگر به فضاهای لنفی و عروقی دست‌اندازی نمایند می‌توانند از راه خون و لنف به مناطق دیگر بدن هم انتشار كند.
اگر این سلولها از مكان اولیه خود به جای دیگری هم پخش شوند یا مهاجرت كنند اصطلاحاً به آن متاستاز گفته می‌شود. سلولهای سرطانی ممكن است بطور موضعی انتشار یابند یا از جای خود جدا شده و از راه خون یا لنف پخش شوند و به نقاط دوردست بروند. لازم به ذكر است كه سلول‌های سرطانی علاوه بر رشد لجام گسیخته، مشخصه دیگری هم دارند، و آن سست بودن اتصال بین سلولهاست كه موجب می‌شود آنها به راحتی از جای خود كنده شده و به نقاط دیگر بدن مهاجرت نموده و در‌ آنجا تكثیر یابند.




گردن رحم چیست؟
رحم عضو گلابی شكلی است كه از بالا به لوله‌های رحمی (2 عدد لوله رحمی كه مجاری انتقال تخمك یا جنین از تخمدان‌ها به رحم هستند) و عناصر نگهدارنده رحم در محل خود واز پایین به مهبل (واژن یا مجرای زایمانی) متصل می‌شود. خود رحم دو قسمت دارد: جسم رحم و گردن رحم؛ گردن رحم قسمت استوانه‌ای شكلی است كه از جسم رحم به داخل واژن امتداد می‌یابد. این بخش از یك قسمت عضلانی ـ همبندی و یك پوشش مخاطی تشكیل شده. پوشش مخاطی گردن رحم شامل دو بخش است: داخل گردن (اندوسرویكال یا داخل مجرای گردن رحم) كه متشكل از سلولهای استوانه‌ای مژكدار مترشحه است و خارج مجرای گردن رحم (اگزوسریكال یا داخل واژن) كه از سلولهای موزائیك شكل سنگفرشی تشكیل شده.
محل تبدیل این دو نوع پوشش مخاطی را اتصال سنگفرشی ـ ستونی (Squamo columnar junction) میگویند. این محل اتصال یك نقطه ثابت نیست بلكه از كودكی تا یائسگی براساس وضعیت هورمونی و میزان PH واژن (اسیدی یا قلیایی بودن واژن) تغییر می‌كند، به محدوده‌ای كه این تغییرات رخ می‌دهد منطقه انتقالی می‌گویند. محل اتصال سنگفرشی ـ ستونی جایی است كه بیش از همه‌جابه تغییرات ناشی از عوامل آسیب‌رسان حساس است و اكثر سرطانهای گردن رحم هم از این منطقه شروع می‌شوند، و لذا لازم است كه در بررسی‌های انجام شده اعم از آزمون پاپ اسمیر و كلپوسكوپی حتماً توجه خاصی به آن مبذول شود.


غربالگری برای یك بیماری یعنی چه؟
غربالگری یعنی انجام بررسی‌هایی كه به ما نشان بدهند كدام افراد بیشتر در معرض ابتلا به یك بیماری خاص قرار دارند و در نتیجه لازم است مورد بررسی‌های تكمیلی دقیقتر و پرهزینه‌تر قرار بگیرند. جواب مثبت غربالگری به معنی این نیست كه حتماً فرد مبتلی است و جواب منفی هم به معنی این نمی‌باشد كه فرد حتماً سالم است، اما كسانیكه در آزمون غربالگری مثبت تلقی می‌شوند به احتمال بیشتری نسبت به كسانی كه منفی هستند ممكن است دچار بیماری یا مشكل مورد بررسی باشند و اگر جواب آزمون غربالگری منفی باشد احتمال ابتلای فرد به اختلال مورد بررسی كمتر است. این كار موجب می‌شود كه ما مجبور نباشیم بررسی‌های گران قیمت، دردناك و گاه عارضه‌دار را به همه تحمیل كنیم.
در سیاستگذاری‌های بهداشتی ، میزان هزینه تحمیل شده به جامعه بامیزان هزینه‌ای كه در اثر انجام آزمون صرفه‌جویی می‌شود. (هزینه فقط شامل قیمت انجام آزمون یا انجام جراحی نیست، بلكه این مطلب را هم در نظر می‌گیریم كه برای انجام یك آزمون باید افرادی را آموزش داد، آزمایشگاه تجهیز كرد و … و در اثر یك بیماری فردی كه می‌تواند در جامعه مفید و مولد باشد ناتوان یا حذف می‌گردد و در نتیجه هزینه‌ای كه برای آموزش و … او صرف شده بر باد می‌رود، خانواده‌اش متأثر از وضعیت او می‌گردند و …).
لازم است یك آزمون غربالگری حتی الامكان پرهزینه نباشد، و بتواند یك بیماری را قبل از شروع یا در مراحل اولیه شناسایی كند و در آن مرحله بیماری علاج داشته باشد، در واقع درمورد بیماریهایی كه با غربالگری ، نتیجه عملی بدست نمی‌آوریم، این كار انجام نمی‌شود.
سرطان گردن رحم قابل پیشگویی (شناسایی حتی قبل از وقوع)، و قابل درمان و پیشگیری (در صورت تشخیص به موقع) است، پس انجام آزمون‌های غربالگری در سطح وسیع، درمورد آن توجیه منطقی دارد.

روش‌های غربالگری سرطان گردن رحم
1. آزمون پاپ اسمیر سنتی
2. آزمون پاپ اسمیر بر مبنای مایع
3. آزمون غربالگری ویروس پاپلیوم انسانی
4. آزمون سفید شدن مخاط تحت تأثیر اسید استیك
5. آزمون كلپوسكوپی
6. مخروط برداری
درواقع 4 مورد اول آزمون‌های غربالگری و دو مورد آخر روشهای بررسی تكمیلی هستند.

1. آزمون پاپ اسمیر سنتی:
لازم است حداكثر تا 3 سال پس از شروع اولین مقاربت جنسی، انجام دوره‌ای این آزمون هم شروع شود و انجام آن از 21 سالگی دیرتر شروع نشود (البته شرط دوم در مناطقی كه بكارت موضوع مهمی است، قابل انجام نمی‌باشد). پس از اولین بار كه آزمون پاپ‌ اسمیر انجام شد و جواب آن منفی یا طبیعی یا سالم گزارش شد سالی یكبار باید این آزمون تكرار شود. بهتر است تا سن 30 سالگی حتماً این آزمون سالانه (یا اگر به روش مایع انجام شد حداكثر هر 2 سال) انجام بگیرد. البته به شرط فقدان هر نوع عامل خطرساز ممكن است پس از 3 دوره متوالی جواب كاملاً سالم، فواصل انجام آزمون را به هر 3 سال افزایش داد. (بالاخص بالای 30 سالگی).
اگر در زنی كه سن او از 30 سال بیشتر است جواب هر و آزمون پاپ اسمیر و بررسی DNA پاپیلوم انسانی منفی بود، می‌توان فواصل غربالگری را به 3 سال افزایش داد. اگر رحم كسی را با جراحی برداشته‌ایم ولی گردن رحم او باقی مانده، باید طبق روال معمول آزمون‌های غربالگری برای او انجام شود.
اگر گردن رحم هم برداشته شده باشد، در صورتی كه سابقه CIN 2,3 داشته باشد باید تا 3 بار جواب طبیعی پاپ اسمیر، این آزمون برای او انجام شود.
اگر زنی عامل خطرسازی برای سرطان گردن رحم ندارد یا در ده سال اخیر جواب مثبتی نداشته یا در سه سال اخیر نتیجه آزمون پاپ اسمیر او منفی بود، به شرط اینكه HPV – DNA او هم مثبت نباشد، می‌توانیم درحدود 65 تا 70 سالگی انجام آزمون پاپ اسمیر را قطع كنیم.


پاپ اسمیر بر مبنای مایع: برای اطلاع بیشتر به سایت www.thinprep.com مراجعه نمایید.
كولپوسكوپی به معنی مشاهده‌ی گردن رحم با بزرگنمایی و نور كافی برای ملاحظه‌ی تغییرات مخاطی و عروقی است كه احتمال وجود بدخیمی یا ضایعات پیش‌بدخیمی را مطرح می‌نماید. برای اطلاعات بیشتر را می‌توانید به سایت زیر مراجعه كنید. www.isccp.com

واكسن HPV برای پیشگیری:
از آنجا كه نقش ویروس پاپیلوم انسانی ( HPV) در ایجاد سرطان گردن رحم ثابت شده است، با واكسیناسیون بر علیه انواع پرخطر این ویروس می‌توان انتقال و عفونت پایدار با این ویروس را محدود كرد. لازم است كه این واكسن قبل از مواجهه با ویروس تزریق شود (درحال حاضر تزریق آنرا درتمام دختران 12 ساله توصیه می‌كنند).
دو نوع واكسن HPV كه برعلیه تعدادی از ویروسهای این گروه تولید شده است، واكسن چهارگانه برعلیه گونه‌های 6 و 11 و 16 و 18 وواكسن دو ‌گانه برعلیه انواع 16 و 18 ؛ این وا كسن موجب كاهش میزان عفونت پایدار HPV و CIN می‌شوند (حدود 90% محافظت).

* عوامل خطرساز سرطان گردن رحم:
هرعاملی كه سیستم ایمنی یا سلامتی عمومی بدن را به مخاطره بیندازد و یا احتمال مواجهه با ویروس پاپیلوم انسانی را زیاد كند، موجب افزایش خطر ابتلا به این بیماری می‌شود از جمله:
1. خود فرد یا شریك جنسی او با بیش از یك نفر رابطه جنسی داشته باشند، و با افزایش تعداد نفرات، خطر زیادتر می‌شود.
2. شریك جنسی فرد با كسی كه سرطان گردن رحم داشته در گذشته رابطه جنسی داشته باشد
3. اولین مقاربت قبل از 18ـ16 سالگی و بالاخص حوالی بلوغ رخ داده باشد.
4. سیگار و یا حتی استنشاق دود سیگار افراد دیگر
5. ایدز و آلودگی با HIV
6. پیوند اعضا مثلاً پیوند كلیه
7. سابقه ابتلا به سایر بیماریهای مقاربتی.
8. سابقه مواجهه با دارویی بنام (دی‌اتیل استیل بسترول) (DES) در زمان جنینی،
9. سابقه سرطانهای گردن رحم، مهبل و عانه،
10. عدم انجام آزمون پاپ‌اسمیر بطور منظم (30% زنان مبتلا به سرطان مهاجم گردن رحم در طول عمر خود هرگز پاپ‌اسمیر انجام نداده‌اند و 50% در عرض 3 سال اخیر آنرا انجام نداده‌اند،
11. مصرف قرصهای ضد بارداری ممكن است سرطانهای گردن رحم را افزایش دهد.

* آیا سرطان گردن رحم مسری است؟
با توجه به اینكه نقش ویروس پاپیلوم انسانی در این بیماری ثابت شده، می‌توان آنرا قابل انتقال از طریق مقاربتی دانست. 99% زنانی كه دچار سرطان گردن رحم می‌شوند آلوده به HPV (ویروس پاپیلوم انسانی) هستند و 62% از آنان از انواع 16 و 18 می‌باشند.

• آیا سرطان گردن رحم ارثی است؟
در دانشگاه اوپسالای سوئد تحقیق شده كه زمینه‌های ژنتیكی هم در ابتلا به سرطان دهانه رحم نقش دارند. اگر اقوام درجه 1 (خواهر، مادر و دختر) كسی سرطان گردن رحم داشته باشد خطر ابتلا به آن زیاد می‌شود و احتمال ابتلا در سنین پایین هم زیادتر می‌شود. علیرغم این ارتباط ارثی، سرطان مهاجم گردن رحم با انجام منظم و دوره‌ای آزمون پاپ اسمیر قابل پیشگیری است.
علایم:
وجود و یا عدم وجود علایم و نشانه‌های بالینی و شدت آنها، تا حدودی به شدت پیشرفتگی بیماری بستگی دارد و ممكن است از بیماری بدون علامت تا وجود علایم درد لگنی، سنگینی لگن و مشكلات ادراری و مدفوعی متفاوت باشد، در ضمن تمام علایم مربوط به این بیماری ممكن است ناشی از سایر بیماریها و مشكلات كاملاً خوش‌خیم باشند. شایع‌ترین علامت خونریزی در اثر تماس (مثلاً مقاربت) است.
اگر دچار خونریزی و لكه بینی بالاخص بعد از مقاربت هستید یا ترشح غیرعادی از مهبل دارید و یا سایر علایم ذكر شده در فوق، حتماً برای علت‌یابی به پزشك خود مراجعه نمائید.

علایم سرطان گردن رحم: چه زمان به احتمال وجود این بیماری مشكوك شویم؟
انجام دوره‌ای و منظم آزمون پاپ‌اسمیر موجب تشخیص زودرس تغییراتی كه منجر به سرطان گردن رحم می‌شوند، و یا تشخیص زودهنگام سرطان می‌شود. دركسانیكه علامتدار می‌شوند، خونریزی واژنیال بالاخص متعاقب مقاربت یا معاینه (خونریزی در اثر تماس)، شایع‌ترین علامت است.
در صورت پیشروی بیماری ممكن است علایمی چون كاهش وزن یا انسداد حالبها و اختلالات ناشی از انسداد در كلیه و… رخ دهد. اگر به بدخیمی‌های گردن رحم مشكوكید: 1. معاینه دقیق بالینی، 2. انجام آزمون پاپ‌اسمیر، 3. اگر ضایعه بزرگ و قابل دیدن وجود دارد نمونه‌برداری از آن، 4. اگر ضایعه بزرگ و واضح وجود ندارد انجام كلپوسكوپی و نمونه‌برداری از نواحی مشكوك و كورتاژ و تراشیدن داخل مجرای گردن رحم، 5. مخروط برداری از گردن رحم.
30% از موارد سرطان گردن رحم در زنانی رخ می‌دهد كه هرگز پاپ‌ اسمیر انجام نداده‌اند و … این میزان در ممالك رو به ترقی به 60% هم می‌رسند.

انواع سرطانهای گردن رحم:
سرطانهای گردن رحم ممكن است از سلولهای خود آن نشأت گرفته باشند یا از جاهای دیگر به آن منتشر شده باشند.
انواع سرطانهای ناشی از سلولهای بومی این عضو شامل:
سرطان سلول سنگفرشی
سرطان سلول غددی
سرطان مخلوط سنگفرشی و غددی
ساركوم یا سرطان ناشی از بافت همبند گردن رحم می‌باشند.
ملانوم بدخیم ممكن است از نقاط رنگدانه‌ای (melanosis) خود این منطقه نشأت گرفته باشد.
سرطانهای سلول‌های نور و اندوكرین هم بندرت در گردن رحم رخ می‌دهند.

* الگوهای انتشار سرطانهای گردن رحم:
انتشار موضعی
ـ از راه خون
ـ از راه لنف
ـ از راه صفاق

* راهكارهای درمانی:
در مراحل اولیه و تا زمانی كه بیماری محدود به لگن باشد روشهای جراحی با یا بدون رادیوتراپی (اشعه درمانی) و اگر متاستاز دوردست داده باشد اشعه درمانی با یا بدون شیمی درمانی بكار می‌رود.

 

 

 

 

 

خطر ابتلا به این سرطان، با افزایش سن بیشتر می گردد. خانم ها در هر سنی، باید ماموگرافی سینه را ماهانه انجام بدهند

در گذشته به این نتیجه رسیده بودند که استفاده از دئودرانت ها در زیر بغل (موادی که با از بین‌ بردن باكتری‌های سطح پوست، مانع ایجاد بوی بد عرق می ‌شوند مثل مام و اسپری) و تراشیدن موهای این قسمت، باعث نفوذ مواد شیمیایی به داخل پوست و ایجاد سرطان سینه می شود. خدا را شکر که این نظریه درست نیست، اما هنوز خانم هایی پیدا می شوند که بر اساس این نظریه از مصرف دئودرانت ها و غیره اجتناب می کنند.

وجود توده سفت در سینه نیز یکی از عوامل بروز سرطان سینه می باشد. بیشتر از 80 درصد توده ها بدون خطر می باشند.

سرطان سینه در هر دو سینه قابلیت رشد دارد و ربطی کوچک یا بزرگ بودن سینه ندارد. برخی معتقدند افرادی که سینه های کوچک دارند، کمتر دچار این سرطان می شوند که این عقیده کاملا غلط است.

چه کسانی در معرض خطر بیشتری قرار دارند؟

1- خود فرد: بر این اساس افرادی که در گذشته سرطان سینه داشته اند، احتمال دچار شدن به این سرطان در آنها بیشتر است.

2- فامیل: اگر نزدیکان درجه اول، سرطان سینه داشته باشند.

3- زنانی که اولین بچه خود را در سن بالایی به دنیا می آورند.

4- تغییرات در سینه

5- کسانی که استرس دارند

6- چاقی و افزایش وزن

7- نداشتن فعالیت بدنی

8- استفاده از توتون، تنباکو و دخانیات

9- نوشیدن مشروبات الکلی

علامت های تشخیص سرطان سینه

- جوش و یا دانه روی پوست سینه، هاله اطراف آن و یا نوک سینه

- هرگونه برآمدگی در سینه

- ترشح مایع از نوک سینه

- توده سفت و محکم در سینه

- توده سفت و محکم در زیر بازو

- حساس بودن نوک سینه

- تغییر در اندازه ی سینه

- تمایل نوک سینه به طرف داخل

توجه داشته باشید که بیشتر اوقات این علائم، دلیل بر وجود سرطان نیست. لذا بهتر است در این باره نزد یک پزشک بروید تا مطمئن شوید.

درمان

درمان های مختلفی برای سرطان سینه شناخته شده است. یکی از مهم ترین درمان ها بستگی به محل دقیق سرطان دارد و مشخص می کند که آیا هر دو سینه درگیر هستند و نیز فاصله سلول سرطانی از دیگر نقاط بدن چقدر است؟

اندازه سلول سرطانی، نوع و محل واقع شدن، وضعیت گیرنده های استروژن و پروژسترون، سن بیمار و سلامتی او و عقیده بیمار، از جمله سؤالاتی هستند که می توان درمان را با آنها شروع کرد. درمان های مختلفی وجود دارد، از جمله:

- جراحی: که شامل برداشتن سلول سرطانی، برداشتن سینه و برداشتن عضله سینه است.

- شیمی درمانی

- رادیوتراپی (اشعه درمانی)

- هورمون درمانی: این درمان باعث توقف اثر استروژن بر سلول های سرطانی سینه می گردد. این درمان وقتی استفاده می شود که استرژن و پروژسترون در بروز سرطان نقش داشته اند.

سلامت سینه و بستن سینه بند

یکی از علل به وجود آمدن این سرطان، بستن سینه بندهای فنری است.

هنگامی که خانم ها سینه بند تنگ می پوشند، باعث وارد آمدن فشار به سینه می شود و راه عبور رگ های لنفاوی را می گیرد. این مسئله باعث به وجود آمدن درد، حساس شدن و پدید آمدن کیست می گردد.

خانم هایی که 24 ساعت در روز سینه بند می بندند، 4/3 احتمال ابتلا به سرطان سینه را دارند.

خانم هایی که 12 ساعت در روز سینه بند می بندند، 52/1 احتمال ابتلا به سرطان سینه را دارند.

خانم هایی که به ندرت سینه بند می بندند، 168/1 احتمال ابتلا به سرطان سینه را دارند.

گره لنفاوی یک قسمت از سیستم ایمنی را تشکیل می دهد و به مقابله بدن در برابر عفونت و بیماری کمک می کند.

بر اساس نمودار كه به وسيله بخش جمعيت اداره امور اقتصادي و اجتماعي سازمان ملل متحد در جهان انتشار يافته، ميزان استفاده از روش‌هاي پيشرفته پيشگيري از بارداري در ايران، 56 درصد و كل روش‌ها 73 درصد است. همچنين ميزان باروري 1/2 تولد براي هر زن ايراني قيد شده است.

اشاره : مدت هاست که از شروع زندگی مشترک شما و همسرتان گذشته است ، در حالی که شما همیشه شروع کننده و درخواست کننده روابط جنسی هستید. هرچند شما از پیش قدم شدن برای روابط جنسی هیچ مشکلی ندارید اما دوست دارید که گاهی هم همسرتان اولین قدم را برای شروع بردارد. و خیلی تمایل دارید که شریک جنسیتان به هنگام احساس تحریک جنسی و نیاز،از شما تقاضای آمیزش نماید !

 

اما چگونه همسرتان را متقاعد نمایید که رابطه جنسی را شما شروع نمایید :
همسرتان شاید احساس می کند که اجباری برای شروع رابطه ندارد. وی میداند که شوهرش هر وقت که بخواهد تقاضای خود را برای آمیزش مطرح میکند و او هم خواسته شوهرش را برآورده خواهد کرد. بنابراین تا وقتی که همیشه شما درخواست کننده باشید ، دیگر همسرتان اجباری برای خودش در اینکار نخواهد دید و احساس میکند که هرگز مجبور به شروع رابطه نخواهد بود.
در نتیجه گاهی لازم است که تحمل داشته باشید و به همسرتان بیاموزید که همیشه منتظر پیشنهاد از طرف شما نباشد و برای شما خیلی لذتبخش است که گاهی او پیشنهاد یک آمیزش را بدهد .
 
همسرتان نباید تصور کند که درخواست ازجانب او یک پدیده زشت محسوب شده و در صورت پیش قدم شدن برای شروع رابطه جنسی و یا صحبت درباره ی آن ، شوهرش او را دارای فساد اخلاقی بداند و ازش روی برگرداند .
شما باید برای همسرتان توضیح دهید که چگونه و با انجام چه کارهایی توسط وی،تحریک میشوید . به همسرتان بگویید که شما زن و شوهر هستید . شروع رابطه توسط او به هیچ وجه عیبی نداشته و حتی شما را خیلی خوشحال میکند. وقتی او نشانه های لذت را در وجود شما ببیند و مورد تشویق قرار گیرد،با میل و رغبت به شما روی می آورد.
 
بعضی از خانم ها بخاطر ترس از طرد شدن ازسوی شوهر خود ، هرگز برای شروع رابطه جنسی پیش قدم نمیشوند.آنها همیشه از بابت واکنش منفی از سوی شوهر خود نگرانند و میترسند عملی را انجام دهند که مورد پسند و رضایت شوهرش نباشد.
برای غلبه بر چنین احساسی باید همسرتان را مورد تشویق قرار دهید.و اگر رفتاری تحریک آمیز یا عاطفی با شما انجام داد پاسخ او را بدهید و با هم مرحله به مرحله جلو بروید.
به این ترتیب با واکنش مناسب به تحریکات او میتوانید اعتماد به نفس همسرتان را بالا برده و ترس او را از بین ببرید. بعد از مدتی همسر شما میتواند براحتی خودش آمیزش را شروع کند.

برای کمک بیشتر به او بهتر است برایش توضیح دهید که از انجام چه کارهایی در آمیزش لذت بیشتری میبرید.او با کمال میل آنها را برای شما انجام خواهد داد. هرگونه عکس العمل ناخوشایندی از جانب شما ممکن است تاثیر منفی در ذهن شریک جنسیتان بجا بگذارد.
 
گاهی هم ممکن است همسرتان سرحال نبوده و سر و حوصله برای آمیزش را نداشته باشد. کاهش میل جنسی در همسر یا عدم جذابیت شوهرش برای او و یا به خاطر نداشتن رضایت از رفتار شوهرش در زندگی و ... میتوانند باعث شوند تا همسرتان به بهانه های گوناگون مثل سردرد یا احساس کسالت از انجام عمل جنسی سرباز زند . چه برسد که بخواهد شروع کننده هم باشد .

بی میلی جنسی در همسرتان مشکلترین و سخت ترین موضوعی است که شما با آن مواجه می شوید. ابتدا باید بررسی کنید که علت بی علاقگی همسرتان به آمیزش چیست،سپس درصدد رفع علت آن برآیید.اگر به مرور زمان و بتدریج علاقه او نسبت به شما کم شده باشد، باید علت آنرا دقیقا بررسی نموده و موقعیت خود را تثبیت کنید.
اگر روابط جنسی برای همسرتان عادی شده، سعی کنید تا در روابط جنسی خود روش های جدید را امتحان کنید و جذابیت بیشتری به آن بدهید. صفات جذاب و مورد علاقه او و خواسته هایش را در خود زنده کنید و آتش عشق و علاقه همسرتان را نسبت به خودتان دوباره شعله ور کنید . بزودی خواهید دید که همسرتان برای آمیزش با شما تمایل پیدا می کند.
با کمی صبر و پشتکار و بکار گیری این نکات شما میتوانید همسرتان را متقاعد کنید تا در برخورد با شما برای شروع آمیزش پیش قدم باشند

1- قدرت :

 اولين نياز مردان قدرت است ، قدرت جسمي ، مالي ، فرهنگي ،  سياسي و … ، قدرت روي مردان اثر دارد . پس بياييد اگر مردان كنار زندگيمان هزاران ايراد و ضعف دارند ، شما از نقاط قدرت و قوت او صحبت كنيد . تا زمانيكه روزي 4 بار با همسايه مقايسه شود ، 10 بار سرزنش گردد و چندين بار ضعفهاي خود را بشنود ، مطمئناً جايي براي رشد نخواهد بود .

 

2-قدرداني :

دومين نياز مردان قدردانی است . اگر نان خريده ، تشكر كنيد ، نگوئيد نان را مي خواهد خودش بخورد ، فقط قدرداني كنيد .

اگر با ذره اي روغن نباتي صداي قريژقريژ لولاي درب آشپزخانه را برطرف كرده ، قدرداني كنيد .

 

3-تأييد :

پر اشتباهترين كار را در لحظه به مردان نگوئيد . بگوييد قبولت دارم . آفرين مي دونم ميتوني و بعد آرام آرام توصيه هاي لازم را بكنيد .

مردان مثل اسب هستند ، سركش و وحشي ، ابتدا بايد آرام شوند و بعد از آن از هيچ كاري دريغ نخواهند كرد يا بعبارت ديگر مثل كش هستند ، كه در لحظه نبايد كشيده شوند بلكه به آرامي .

 

4- تحسين :

كي اين درب را درست كرد ؟ من ! آفرين !  كي شير آشپزخانه را درست كرد ؟ من ! آفرين !  اگر بخواهيم موجب رشد بيشتر مردان شويم بايد نقاط قوت او را بر ملا كرد و او را تحسين نمود .

5-مورد پذيرش :

 مردان بايد مورد پذيرش قرار گيرند ، چه اشكالي دارد كه زن روزي يك بار به شوهر خود بگويد چقدر خوشحالم كه شما شوهر منی ! خواهر بگويد چقدر خوشحالم كه شما برادر منی !و...

 

 6- اعتماد :

 فرمول رشد جنس مذكر ، دادن مسئوليت متناسب با توان و اعتماد ( رشد = اعتماد + مسئولست در حد توان ) است . يا سيني استكان را به دست پسرتان ندهيد كه به آشپزخانه ببرد يا اگر داديد ، ديگر اعتماد كنيد .

200 تومان به پسر 7 ساله مان مي دهيم ، مي گوييم شام امشب با تو ،   ممكن است 20 عدد نان با آن بخرد یا 10 تا اشی مشی !  فقط سپاسگزاري كنيد .( تو عقلت نمی رسید و .... نه ! یک شب شام ،اشی مشی بخورید )

  

7- فضاي رشد و استقلال :

مردان نبايد فكر كنند گير افتا ده اند ، خود را مثل پرنده در قفس نبايد تصور كنند ، مخصوصاً زماني كه مرد ازدواج مي كند و زندگي جديدي را شروع مي كند ، نبايد تصور كند كه بسيار محدود و در بند شده است .

 

آنچه زنان نياز دارند و مردان بايد رعايت كنند :

1-درك :

 اولين نياز و ويتامين تجويز براي زنان ، درك است . درك نيازش ، درك احساسش ، درك عواطفش و… ادراك عميق جنس مؤنث كه پس از شناخت ميسر مي گردد ، بيشترين نيازي است كه زندگيها را تهديد مي كند .

 

2-توجه :

 ويتامين پر مصرف ديگر پس از درك ، توجه است که در رابطه با اجناس مؤنث باید رعایت شود .

3-صميميت :

 زنان زودتر صميمي مي شوند و به اين نياز آنها بايد توجه شود . شنوندة خوب بودن ، راز دل گفتن ، حافظة خوب ، مدل سازي فيزيكي و مسائل مطروحه در مبحث : چگونه صميمي شويم ، در ارتباط با جنس مؤنث بايد از طرف مردان رعايت شود .

 

4-حرف زدن :

 زنان نياز دارند كه شنيده شوند يا بعبارتي آنها بايد حرف بزنند ! اما به غلط مرسوم است هر جا كه زياد حرف مي زنند گفته مي شود: حمام زنانه راه انداخته اند در حاليكه اين يك نياز خانمها است .

5-اعتبار و ارزشمندي :

 زنان بايد احساس كنند در خانواده يك عضو مؤثر و ارزشمند هستند و در عمل و در قواعد بازي زندگي مؤثر باشند .

 

6-احترام :

 زنان بايد مورد احترام واقع شوند ، عضو محترم هر خانه ، خانم خانه است ، پس بسيار مهم است حق تقدم را در ورود و خروج و غيره رعايت كنيم ، سلام كردن و پيشي گرفتن در سلام به زنان مورد توجه آنان است و باعث ارتباط صميمي ميگردد .

 

7-قوت قلب :

 زن نيازمند يك تكيه گاه و قوت قلب است ، زنان در چتر حمايت مردان مي توانند رشد كنند البته از ياد نخواهيم برد كه پشت سر هر مرد موفقي يك زن مدبر نشسته است . اما تكيه گاه هر زن يك مرد است .

8-مرد مقتدر :

 زنان از مردان متعهد و مسئول خوششان مي آيد در جهت تأمين اين نياز زنان بايد تلاش شود تا صميميت لازم برقرار گردد . البته فکر نکنید مرد مقتدر برای زن مردی است که بلندتر  داد میزنه .